maubaothairamayngay

Máu báo thai ra nhiều hay ít? Những nguyên nhân khác dễ bị nhầm với máu báo thai​

Máu báo thai ra nhiều hay ít là thắc mắc thường gặp khi phụ nữ xuất hiện một vài đốm máu gần ngày dự kiến có kinh. Tuy nhiên, chảy máu âm đạo còn liên quan đến chu kỳ kinh, quan hệ tình dục, thay đổi nội tiết hoặc một số vấn đề phụ khoa. Bệnh viện Đại học Phenikaa sẽ giúp bạn nhận biết đặc điểm thường gặp và những nguyên nhân dễ gây nhầm lẫn. Cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.

Đặc điểm lượng máu thường gặp khi phôi làm tổ​

Nếu băn khoăn máu báo thai ra nhiều không, đặc điểm thường gặp là vài đốm hoặc vệt nhỏ trên giấy vệ sinh, quần lót. Máu không tăng dần theo thời gian và thường không đủ nhiều để làm thấm đẫm băng vệ sinh. Màu sắc thường được mô tả là hồng nhạt hoặc nâu.

Với thắc mắc máu báo thai ra bao nhiều lâu, tình trạng chảy máu nhẹ thường diễn ra trong thời gian ngắn, phổ biến khoảng vài giờ đến 1 - 2 ngày rồi giảm. Một số phụ nữ chỉ nhận thấy máu trong một lần lau, trong khi những người khác thấy vài đốm xuất hiện rải rác. Thời gian ở mỗi trường hợp không hoàn toàn giống nhau.



Máu liên quan đến quá trình phôi làm tổ thường có lượng ít, xuất hiện dưới dạng vài đốm hoặc vệt nhỏ và giảm trong thời gian ngắn

Các hiện tượng sinh lý dễ bị nhầm với máu báo thai​

Một vài đốm máu xuất hiện gần ngày dự kiến có kinh không đồng nghĩa đã mang thai. Những thay đổi liên quan đến chu kỳ hoặc tác động cơ học cũng gây chảy máu nhẹ và tạo biểu hiện tương đối giống nhau.

Kinh nguyệt bắt đầu với lượng máu ít​

Ở một số phụ nữ, kỳ kinh không bắt đầu ngay với lượng máu nhiều mà chỉ xuất hiện vài đốm hoặc vệt nâu trong những giờ đầu. Sau đó, lượng máu tăng lên và chuyển sang đặc điểm quen thuộc của chu kỳ. Điều này dễ gây nhầm lẫn nếu máu xuất hiện đúng thời điểm đang chờ xác định thai. Theo dõi diễn biến trong 24 - 48 giờ giúp nhận biết máu đang tự giảm hay chuyển sang một kỳ kinh thông thường.



Kỳ kinh bắt đầu bằng vài đốm máu nhỏ có thể gây nhầm lẫn khi phụ nữ đang theo dõi khả năng mang thai

Ra máu giữa chu kỳ kinh​

Một số phụ nữ nhận thấy đốm máu ngoài kỳ kinh, đặc biệt quanh thời điểm rụng trứng. Lượng máu thường ít và diễn ra trong thời gian ngắn nên dễ bị hiểu nhầm khi đang mong có thai. Thay đổi hormone trong chu kỳ cũng ảnh hưởng đến thời điểm và mức độ chảy máu. Nếu tình trạng xuất hiện thường xuyên hoặc chu kỳ thay đổi rõ, bạn nên trao đổi với bác sĩ để xác định nguyên nhân.

Chảy máu sau quan hệ tình dục​

Ma sát trong quá trình quan hệ có thể làm niêm mạc âm đạo bị kích thích và xuất hiện một lượng máu nhỏ. Chảy máu sau quan hệ cũng liên quan đến tình trạng khô âm đạo hoặc bất thường tại cổ tử cung. Nếu máu chỉ xuất hiện một lần và nhanh chóng hết, bạn có thể tiếp tục theo dõi. Trường hợp chảy máu lặp lại sau nhiều lần quan hệ cần được khám phụ khoa để tìm nguyên nhân.

Những tình huống trên cho thấy thời điểm xuất hiện và lượng máu không đủ để phân biệt nguyên nhân. Nếu hiện tượng máu báo thai ra nhiều là điều khiến bạn băn khoăn, cần lưu ý rằng chảy máu tăng dần hoặc kéo dài không phải đặc điểm điển hình của quá trình phôi làm tổ. Khi đó, bạn nên xem xét các nguyên nhân khác thay vì chỉ dựa vào khả năng mang thai.

Các nguyên nhân phụ khoa gây chảy máu âm đạo​

Ngoài những thay đổi sinh lý, chảy máu âm đạo bất thường còn liên quan đến tổn thương tại đường sinh dục, rối loạn hormone hoặc bất thường trong tử cung. Đặc điểm chảy máu giữa các nguyên nhân có thể tương đồng nên bác sĩ thường cần khai thác thêm chu kỳ, triệu chứng và tiền sử.

Tổn thương tại âm đạo hoặc cổ tử cung​

Niêm mạc âm đạo và cổ tử cung có thể chảy máu khi bị kích thích, viêm hoặc tổn thương. Máu đôi khi xuất hiện sau quan hệ, thăm khám phụ khoa hoặc tác động cơ học khác. Viêm cổ tử cung cũng có thể gây chảy máu bất thường, kèm khí hư thay đổi, đau khi quan hệ hoặc khó chịu vùng kín. Khi chảy máu thường xuyên tái diễn, bạn nên được khám để xác định vị trí tổn thương.

Rối loạn nội tiết và chu kỳ kinh nguyệt​

Hormone sinh dục điều hòa quá trình phát triển và bong niêm mạc tử cung nên sự mất cân bằng có thể làm chu kỳ thay đổi. Phụ nữ có thể gặp tình trạng kinh đến sớm, muộn, kéo dài hoặc xuất hiện máu giữa chu kỳ. Căng thẳng kéo dài, thay đổi cân nặng và một số rối loạn nội tiết cũng ảnh hưởng đến chu kỳ. Chảy máu lặp lại nhiều tháng cần được đánh giá thay vì chỉ theo dõi tại nhà.

Một số bất thường tại tử cung​

Polyp nội mạc tử cung và u xơ tử cung là những nguyên nhân có thể liên quan đến chảy máu bất thường. Tùy vị trí và đặc điểm tổn thương, phụ nữ có thể gặp chảy máu giữa kỳ, kỳ kinh kéo dài hoặc lượng máu thay đổi so với trước. Một số trường hợp đi kèm đau hoặc cảm giác nặng vùng bụng dưới. Bác sĩ có thể chỉ định siêu âm và các phương pháp kiểm tra phù hợp để xác định nguyên nhân.



Một số bất thường tại tử cung như polyp nội mạc hoặc u xơ có thể liên quan đến tình trạng chảy máu ngoài kỳ kinh

Kiểm tra khi chưa xác định được nguyên nhân chảy máu​

Khi chưa biết chảy máu liên quan đến thai kỳ, chu kỳ kinh hay một nguyên nhân phụ khoa, bạn nên theo dõi có hệ thống trước khi đưa ra nhận định. Các phương pháp kiểm tra sẽ được lựa chọn dựa trên khả năng mang thai và những biểu hiện đi kèm. Bạn có thể thực hiện theo trình tự sau:

• Theo dõi lượng máu: Bạn nên sử dụng băng vệ sinh để quan sát lượng, màu sắc và xu hướng tăng giảm. Ghi nhận thời điểm bắt đầu cũng giúp bác sĩ đối chiếu với chu kỳ nếu cần.
• Đối chiếu với chu kỳ: Bạn nên kiểm tra ngày dự kiến có kinh, thời điểm quan hệ và đặc điểm những kỳ kinh trước. Điều này giúp nhận biết chảy máu có khác với chu kỳ thông thường hay không.
• Kiểm tra khả năng mang thai: Khi đến ngày dự kiến có kinh hoặc đã trễ kinh, bạn có thể sử dụng que thử đúng hướng dẫn. Kiểm tra quá sớm có nguy cơ cho kết quả chưa chính xác do nồng độ hCG còn thấp.
• Xét nghiệm khi cần: Nếu kết quả tại nhà chưa rõ hoặc bác sĩ cần đánh giá thai sớm, xét nghiệm beta hCG trong máu có thể được chỉ định. Một số trường hợp cần theo dõi chỉ số theo thời gian.
• Siêu âm theo chỉ định: Siêu âm giúp đánh giá cơ quan sinh sản và xác định vị trí thai khi đã mang thai. Thời điểm thực hiện cần phù hợp vì kiểm tra quá sớm đôi khi chưa cung cấp đủ thông tin.
• Khám phụ khoa: Nếu chảy máu tái diễn ngoài kỳ kinh, thường xuyên xuất hiện sau quan hệ hoặc kèm khí hư bất thường, bác sĩ cần đánh giá âm đạo, cổ tử cung và tử cung để tìm nguyên nhân.

Nếu bạn thắc mắc máu báo thai có chảy nhiều không, lượng máu tăng rõ, chảy liên tục hoặc làm thấm băng vệ sinh không phù hợp với đặc điểm thường gặp của chảy máu nhẹ khi phôi làm tổ. Trong tư vấn sản phụ khoa, bác sĩ tại Bệnh viện Đại học Phenikaa sẽ kết hợp triệu chứng, tiền sử, xét nghiệm và siêu âm khi cần để xác định nguyên nhân.



Theo dõi diễn biến, thử thai, xét nghiệm và siêu âm theo chỉ định giúp xác định nguyên nhân chảy máu âm đạo phù hợp hơn

Kết luận​

Máu báo thai ra nhiều hay ít cần được xem xét cùng thời điểm, màu sắc và diễn biến, trong đó tình trạng liên quan đến quá trình phôi làm tổ thường chỉ gây lượng máu nhỏ và diễn ra ngắn. Kinh nguyệt, chảy máu giữa chu kỳ, quan hệ tình dục và một số vấn đề phụ khoa cũng gây biểu hiện tương tự. Nếu máu tăng, tái diễn hoặc kèm triệu chứng bất thường, bạn hãy liên hệ hotline hoặc truy cập website Bệnh viện Đại học Phenikaa để được tư vấn và hướng dẫn thăm khám phù hợp.